半夏散(咽喉疼痛难忍,买不到药怎么办?医圣张仲景的这个办法,或有良效)

时间:2023/04/26 15:30:36 编辑: 浏览量:

人们常说,“病从口入”,而疾病从口传入体内,有一个非常重要的“关隘”,大有“一夫当关万夫莫开”的地位,这个位置就是“咽喉”,所以,“咽喉之地”,也是兵家必争之地,无论是攻城拔寨的将军,还是救死扶伤的医生,对于人体健康的“咽喉之地”,也是十分重视的。

无论是细菌、还是病毒,抑或者其他不明微生物,它们如果想要攻击人体的呼吸系统,那么它们就会把“咽喉”看成是“必争之地”,因此有很多细菌性感染、病毒性感染,但凡它们要攻击肺部,大概率都会找“咽喉”的麻烦

对于咽喉疾病的治疗,医圣张仲景创立了几个奇效良方,比如猪肤汤、甘草汤、桔梗汤、半夏散及汤,但凡对证,一般都会效如桴鼓,而且屡试不爽。不过在张仲景创立的一系列的咽病良方里,还有一个十分有趣、十分有效的经典良方,可能很多人都不知道,虽然制作过程有点复杂,但是如果真中招,用它却十分受用。

咽喉疼痛难忍,买不到药怎么办?医圣张仲景的这个办法,或有良效

这个奇效良方就是苦酒汤。听名字还以为是喝一杯苦酒,然而实际上却不是那么一回事。我们先来看看苦酒汤的配方,按照张仲景的原意,苦酒汤由“半夏(洗,破如枣核)十四枚,鸡子(去黄,纳上苦酒,着鸡子壳中)一枚[1]等中药组成,咋一看,只有两味药,实际上,是三味,也就是半夏、鸡蛋、苦酒三样。

苦酒汤的具体制作和服用方法又是怎样的呢?先把鸡蛋的黄去掉,保留一大半完整的鸡蛋壳,把适量的鸡蛋清和和苦酒放入一大半完整的鸡蛋壳中,然后把半夏也放进去,用“刀环”或者其他可以固定鸡蛋壳的装置,把鸡蛋壳卡住,放在火上煎煮,沸腾三次后,去掉药渣,然后取少量药汁含咽,如果一次没好,可以再制作几剂。

对于苦酒汤的原方主治,张仲景是这样说的,少阴病,“咽中伤、生疮、不能语言、声不出者[1],看这个症状(咽喉疼痛、声音嘶哑),像不像当下流传的“刀片嗓”“宝娟嗓”?

新冠病毒感染后,咽喉疼痛是一个很常见的症状,听很多“阳过”的人反馈,那咽喉痛的的确很难受,那完全不是“我在人间彷徨”,而是“我在人间渡劫”。不过,令人不可思议的是,张仲景在一千八百多年前,创下的一众缓解咽喉疼痛的良方,却能缓解咽喉的很多难题。

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当代名医边正方先生,曾用苦酒汤治疗久病咽喉疼痛,声音不出,而且多方治疗无效,于是想到使用苦酒汤,用生半夏七枚,放在去黄的鸡蛋中,然后用米醋将蛋壳装的半满,放在火上煮沸两三次,用药汁含咽,服用二三剂后,病就好了[2]。

张仲景所创苦酒汤,不过对于现代人来说,觉得原方制作极其繁琐,常常苦酒还没煮开,蛋清就凝结了,因此,现代也有医家将它进行改良。比如,用10克生半夏,放入1000毫升水肿,煮沸1.5小时,把水煎至150毫升浓药液,去掉药渣后,加入苦酒50毫升,再煮沸三次,放凉后,将一枚鸡蛋的鸡蛋清与药液搅拌匀称,频频含咽,既保证了药效,又提高了安全性[3]

对于这个奇效良方,有两点需要弄清楚,第一个就是方中所用半夏,是生半夏,而不是法半夏或者其他炮制方法所得的半夏。很多人可能觉得,生半夏不是有一定的毒性吗?而且还对咽喉有刺激性?不过,张仲景采用的“汤洗数十度”的炮制方法,可以把半夏的刺激性毒性成分随着“滑尽”而被“洗”掉,又加上半夏的有毒成分难溶于水,而且经久加热可以破坏药物毒性,因此生半夏在煎煮后的汤剂是不含有毒成分的[3]

对于生半夏,中医常规用法是将它用作“燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结”方面,对于它是如何缓解咽喉疼痛的,其实要从《神农本草经》找答案。早在《神农本草经》中就明确记载,半夏“主伤寒寒热,心下坚,下气,咽喉肿痛[4],这也就是为什么张仲景所创咽喉四方中有良方有半夏的原因,毕竟张仲景的用药原理,很多都与《神农本草经》有渊源。

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第二点就是苦酒究竟是什么?对于苦酒,自古以来,有两种说法,第一种就是认为苦酒是醋的一种,常规用米醋;第二种说法就是苦酒是酒的一种,而不是醋。认为苦酒不是醋的,观点有三:一是周秦无醋,苦酒先有;二是酿制有别,成分类似;三是属性不同,功用可替[5]

从第二种说法的考辨中,会发现,不管张仲景所用这个苦酒究竟是酒的一种,还是醋的一种,还是酒的一种,它们的作用却相似,甚至在本方中可以相互替代,因此,醋也好,酒也好,只要临床有效就行。那么,为什么我们又要提及苦酒的两种说法呢,这大概是总不能出现“医不识苦酒,笑煞读书人[6]的故事吧。

不过需要记住的是,如果使用本方,苦酒是用的醋(苦酒汤现代临床通用的是醋),那么有些禁忌是需要注意的。醋与乳酪、羊肉不宜共食,还有服用中药茯苓、茯神、丹参等药物,不易与醋同用;如果是风寒咳嗽、外感疟疾初起的病症,不宜食醋[7]

另外,服用一些西药的时候,也不易食醋。比如,磺胺类药物,它们在酸性环境中对肾脏有害,因此要忌醋;碱性药物(比如碳酸氢钠、氧化镁、胃舒平)等,与醋同食,会中和碱性,使药物失效;另外,使用某些抗生素,比如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、红霉素等,也不宜食醋[8]

参考文献

[1]钟相根.张仲景传世名方·伤寒卷[M].北京:中国医药科技出版社,2013.

[2]王德群,边玉鸾.伤寒论备讲[M].北京:中国中医药出版社,2019.

[3]孟旭芳,殷玉杰,徐 飞,等.改良苦酒汤治疗放射性咽喉炎临床观察[J].光明中医,2018,33(7):976-978.

[4]王德群.神农本草经图考[M].北京:北京科学技术出版社,2017.

[5]闫敏敏,李天昊,杨舒佳,等.医用“苦酒”文献源流考辨[J].中华中医药杂志,2021,36(7):3900-3903.

[6]孙启明.苦酒非醋说君知[J].家庭中医药,1995,(6):53.

[7]杜大林,杜怀斌,李国武,等.张仲景用苦酒(醋) 治疗杂病思路及用醋避忌[J].河南中医,2018,38(10):1463-1465.

[8]马立森,阎洪琪.神奇醋蛋治百病[M].北京: 中国中医药出版社,2017.

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